小鈺的抗癌之家

癌症疫苗的開發在全球如火如荼進行，相關研究計畫達數百件；國內在此一領域亦不遑多讓，研究機構方面，包括中研院、台大醫院、國防醫學院等研究團隊，都有計畫在執行中。民間生技公司方面，台灣浩鼎、華星生技、台灣醣聯等亦有開發癌症疫苗產品的計畫。

不過，國內目前尚未有正式核可的癌症疫苗產品。衛生署對於坊間流行的日本蓮見疫苗、德國OBC疫苗等舶來品，亦因未經過本地人體臨床試驗，呼籲民眾勿當白老鼠。只是，對癌症病人而言，在死馬當活馬醫的心態下，不少仍願意與醫生合作、私下使用，粗估國內每年創造的市場大餅約數十億元。

癌症疫苗在國內的應用，領域五花八門。中研院生醫所癌症研究實驗室研究助理陳炳梅，把一種屬於Akalyting Agent類的抗癌藥物與葡萄糖酸化合物相結合，在降低藥物毒性後，打入200多隻罹患肝癌的大白鼠體內，發現可誘發老鼠體內的T細胞免疫反應。下回再注射肝癌細胞進老鼠體內時，T細胞已認得肝癌細胞，會主動發動攻擊。

台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳與美國約翰霍普金斯大學合作，共同研發抗子宮頸癌的疫苗，人體臨床試驗計畫目前正送衛生署審核中。鄭文芳表示，人類乳頭瘤病毒（HPV）是子宮頸癌的常見禍首。研究人員利用體外實驗培養該病毒的基因片段、製成疫苗，且以老鼠、兔子、狗等進行動物試驗，獲致良好成效。

鄭文芳團隊發現，免疫系統在攻擊乳癌細胞時，專一性高、不會誤殺正常細胞，且在一星期注射兩劑、未與化療合併使用設計下，三周內可殺光癌細胞。

國防醫學院微免所教授陳小梨的研究團隊，同樣選擇子宮頸癌作為適應症，除了在動物試驗階段發現施打疫苗可抑制及消滅乳癌細胞生長之外，對於轉移性的子宮頸癌，也具有療效，是子宮頸癌癌症疫苗的一大研究突破。

美國加州大學洛杉磯分校醫學中心神經外科華裔助理教授廖敏妃，正領導一個抗腦瘤細胞的癌症疫苗團隊。原本實驗目的在找出腫瘤細胞並加以摧毀，卻意外發現免疫系統對新增的腫瘤細胞已具記憶性，會主動攻擊。

廖敏妃等人用基因工程手法，把李氏菌（Listeria）剪貼到蛋白質上，以作為抗原。並將此抗原與人類的腦腫瘤細胞相融合，然後打入實驗鼠的皮下組織。等老鼠長出腫瘤後，再施打另一種新的細菌，結果發現這種新細菌會誘發老鼠的免疫反應、縮小體內腫瘤。

接著，他們又把人類的腦腫瘤細胞打入老鼠腦部，但這回，發現老鼠並沒有長出腫瘤，因免疫系統已經具有記憶性。廖敏妃團隊的研究引發科學界關注，因其在製作抗原時，不同於過往流程；亦即，先取出癌細胞進行體外培養、萃取出癌細胞表面抗原、再打回體內，卻一樣可以達到效果。

以往，科學家會擔心，癌細胞的種類有別，若須針對每個病人量身定作癌症疫苗，成本勢將居高不下。廖敏妃等人的研究捎來並不須如此做的佳訊；不過，老鼠與人畢竟有別，從動物模式到人體模式且要做完臨床試驗，仍有一段長路得走。

關於癌症疫苗的最新趨勢，台蓮癌友咨詢服務中心藥師陳宏賓表示，研究發現結合樹突細胞後的癌細胞表面抗原，活化T細胞的能力更強。樹突細胞是免疫細胞的一種，與癌細胞結合後，會表現出癌細胞抗原，並將訊息傳遞給T細胞進行反應。

目前，國內幾個經衛生署指定可進行人體臨床的醫學中心，如林口長庚、高雄長庚、台北榮總及台中榮總等，也都有類似的實驗計畫在進行中，適應症包括鼻咽癌、肝癌、肺癌等。

【本文（原標題為〈抗癌新利器︰癌症疫苗生醫領域掀熱潮〉）由工商時報授權轉載，原載於2002年10月19日 工商時報生物科技版】